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　　“我相信許多疾病治好的關(guān)鍵在于自己”，2013年3月29日，中國工程院院士、健康物聯(lián)專家委員會主任委員俞夢孫教授在“健康物聯(lián)網(wǎng)工程與醫(yī)療器械論壇”上所做的《人類健康工程與健康物聯(lián)網(wǎng)》報告提出，隨著社會經(jīng)濟發(fā)展，非傳染性慢病NCD （現(xiàn)代文明病）的肆虐已成為當(dāng)前人類生活的主要矛盾。所以，人類健康工程當(dāng)前的主要目標是解決慢病問題。“我們應(yīng)該用健康醫(yī)學(xué)模式對待非傳染性慢病，用健康物聯(lián)網(wǎng)的方式應(yīng)對井噴式的慢病發(fā)病態(tài)勢。”他強調(diào)，“健康物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用將帶來巨大的市場和發(fā)展空間，這個產(chǎn)業(yè)將成為未來新的經(jīng)濟增長點是顯而易見的，因為它關(guān)乎每一位老百姓的生活和健康。”

　　對個體健康進行網(wǎng)絡(luò)化管理

　　“健康物聯(lián)網(wǎng)”最開始被稱作“健康物聯(lián)”。顧名思義，就是用“物聯(lián)”的方式實現(xiàn)對人的健康的維護。

　　具體來說，“健康物聯(lián)網(wǎng)”是在現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)及通信技術(shù)與醫(yī)學(xué)信息技術(shù)結(jié)合基礎(chǔ)上即將出現(xiàn)的一種新的健康管理模式。這種管理模式與現(xiàn)有的在醫(yī)院內(nèi)進行的以疾病的診斷和治療為主要形式的醫(yī)療模式完全不同：以疾病為中心的醫(yī)學(xué)，其關(guān)注點是疾病，目的是治病，叫疾病醫(yī)學(xué)；以健康為中心的醫(yī)學(xué)，其關(guān)注點是人的健康，其目的是健康，其服務(wù)形式是面向家庭或特殊群體中每個成員的健康狀態(tài)為主體，其結(jié)果是增進健康，消除病痛。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療手段根本上是對人體認識能力上的欠缺，是希望用“科學(xué)來替代人類固有的自我調(diào)節(jié)能力”。俞夢孫院士慷慨陳詞，“現(xiàn)在應(yīng)該回歸到人的整體，從人體功能態(tài)的調(diào)節(jié)入手去進行疾病的研究。”

　　認識生命，尊重生命，借助現(xiàn)代科技手段，以人自身的潛能調(diào)節(jié)疾病發(fā)生，正是健康物聯(lián)網(wǎng)概念產(chǎn)生及發(fā)展的根本理念。俞夢孫院士認為，健康物聯(lián)網(wǎng)是對全生命周期的個體健康的一種社會化的管理，是建立在系統(tǒng)論思想基礎(chǔ)上對待人類健康的態(tài)度和方法，是以人為中心、維持提高人體系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)水平為目標的系統(tǒng)工程。其內(nèi)涵不僅僅限于工程技術(shù)，而是一個人文和科學(xué)技術(shù)相融合的開放的綜合體。

　　中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會及中國電子學(xué)會健康物聯(lián)專委會秘書長宋瑜研究員表示，“健康物聯(lián)網(wǎng)”的核心指導(dǎo)思想始終是“以人的健康為中心來解決人的健康問題，要把提高或恢復(fù)人與自然和諧相處的自身能力放在首位，而不是僅僅針對疾病本身”。“互聯(lián)網(wǎng)解決了人與人之間的交流，物聯(lián)網(wǎng)則是解決人與物甚至物與物之間的交流，極大地擴展了互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用領(lǐng)域”。

　　宋瑜提及，健康物聯(lián)網(wǎng)是由各類數(shù)據(jù)采集感知終端、近遠距網(wǎng)絡(luò)傳輸系統(tǒng)、健康云平臺、健康數(shù)據(jù)存儲處理計算中心、健康智能專家系統(tǒng)、醫(yī)療專家、被照料對象和家庭成員、服務(wù)模式和管理人員、社會第三方服務(wù)提供商、以及相關(guān)的政務(wù)服務(wù)系統(tǒng)等的結(jié)合，“它本身就是一個人文、科技相融合的開放的復(fù)雜系統(tǒng)。”

　　讓人體序參量發(fā)揮作用

　　俞夢孫院士認為，人具有強大的、多層次的自組織能力,即在充足負熵流輸入的前提下，系統(tǒng)有自發(fā)地走向“目的點”或“目的環(huán)”的能力，這一能力是人體強大的維持和促進健康的能力（通過序參量），而自組織系統(tǒng)動態(tài)內(nèi)穩(wěn)機制的存在（通過序參量），是人體健康地適應(yīng)環(huán)境的基礎(chǔ)，是自組織系統(tǒng)自發(fā)地走向“目的環(huán)”的體現(xiàn)。

　　宋瑜對此的認識是，人體的“自組織系統(tǒng)”與健康物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)的交互和信息傳遞、處理，將通過對人的健康指標的多維度采集和分析，通過對序參量的再認識，可在生命健康的時空結(jié)構(gòu)變換之中，全景展現(xiàn)出人體全生命周期、動態(tài)的人的狀態(tài)，把我們所認識的疾病從死的“病”擴展到了動的“態(tài)”，從“孤立”變成了相互“關(guān)聯(lián)”，把我們傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的分析方法從“定性”變?yōu)榱?ldquo;定量”，變成了現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)意義上的大數(shù)據(jù)處理。

　　增強人體自身機能康復(fù)能力

　　俞夢孫院士及其領(lǐng)導(dǎo)的研究團隊在對高原醫(yī)學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)：人在高原時，氧氣變少導(dǎo)致人的微循環(huán)受堵，紅細胞因應(yīng)激反應(yīng)而被從骨髓中調(diào)出了，以應(yīng)對身體的缺氧狀態(tài)。但由于身體的功能沒有及時跟上，環(huán)境氧與自身調(diào)節(jié)系統(tǒng)能力不相匹配，導(dǎo)致了慢性高原病的發(fā)生。

　　俞院士解釋說，生活方式和生活態(tài)度的變化相當(dāng)于持續(xù)發(fā)生的應(yīng)激原（Stressor），而包括病理性重構(gòu)在內(nèi)的整體失調(diào)狀態(tài)，則是機體過度應(yīng)激反應(yīng)的后果。我們初步體會到，人的微循環(huán)功能就是人的自組織系統(tǒng)的序參量。當(dāng)生理性應(yīng)激反應(yīng)始終處于一個較高的水平時，會造成身心失調(diào)，加之每個人都存在的遺傳缺陷，導(dǎo)致疾病出現(xiàn)。他說，“慢病正是人體應(yīng)激反應(yīng)的后果。”

　　所以，生病后不應(yīng)該是治療疾病本身，而是治療以健康肌體運行模式為出發(fā)點，切斷及轉(zhuǎn)化應(yīng)激原，調(diào)理整體失調(diào)狀態(tài)為主。人體中有很強大的自組織修復(fù)能力，不要輕易抑制和減弱人體自身的調(diào)節(jié)能力，而應(yīng)更加積極采用各種措施來增強機體的自組織和自修復(fù)能力。這應(yīng)該是健康的醫(yī)學(xué)模式。

　　俞夢孫院士提出了健康醫(yī)學(xué)的SIR模式，即以身心健康狀態(tài)的檢測（S）、辨識（I）、調(diào)理（R）為主要內(nèi)容，重建自組織功能后，祛除慢性病或現(xiàn)代文明病是機體與生俱來就有的功能。

　　以人為中心的SIR模式是實施健康醫(yī)學(xué)模式的具體形態(tài)，其內(nèi)容不僅指科技，也包括與人文的結(jié)合。在具體實施時不排除能直接袪除病灶而又不損害整體的辦法，但主要的努力應(yīng)放在通過序參量的調(diào)整、自組織功能的重建上。

　　宋瑜認為，現(xiàn)代文明病“是人體整體失調(diào)狀態(tài)的局部體現(xiàn)”，應(yīng)對之策是“以切斷或轉(zhuǎn)化應(yīng)激原、調(diào)理整體失調(diào)狀態(tài)為主的健康醫(yī)學(xué)模式”。

　　SIR模式與物聯(lián)網(wǎng)聯(lián)姻

　　在俞夢孫看來，“以疾病為中心的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)存在不可逾越的障礙；而健康醫(yī)學(xué)模式（SIR）所強調(diào)的是序參量的調(diào)理和增強，因此，具有相對廣譜性（共性），這是便于物聯(lián)網(wǎng)的條件，”他說。SIR模式下的個性化，是在普遍共性化基礎(chǔ)上的個性化，是共性化的補充，SIR模式這一特點保證了物聯(lián)網(wǎng)在調(diào)理過程中的安全性。

　　健康醫(yī)學(xué)模式及其研究方向是從疾病的診斷和治療為主，轉(zhuǎn)向以人為中心的功能態(tài)辨識和調(diào)控，SIR模式的每一個環(huán)節(jié)都要求不對人的身心構(gòu)成新一輪的損傷。宋瑜認為，這樣的轉(zhuǎn)向和新模式便于物聯(lián)網(wǎng)，便于工程化，便于面向基層、面向個人，可以在大大節(jié)省醫(yī)療費用，解決“看病難、看病貴”的問題基礎(chǔ)上形成新的健康產(chǎn)業(yè)，超過萬億級的制造業(yè)和健康服務(wù)業(yè)生態(tài)鏈將逐漸形成。

　　“健康物聯(lián)”作為一個創(chuàng)新概念，將物聯(lián)網(wǎng)及其應(yīng)用與民生最為緊密的醫(yī)療衛(wèi)生及健康產(chǎn)業(yè)進行融合，期待產(chǎn)生出一個新的產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟發(fā)展形態(tài)。宋瑜提出，先實現(xiàn)“四化”的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略：即知識產(chǎn)權(quán)化、標準化、工程化、產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展思路；實現(xiàn)“政產(chǎn)學(xué)研用”五位一體的發(fā)展模式；以企業(yè)為主，打造合作共建、共贏的“健康物聯(lián)網(wǎng)生態(tài)聯(lián)盟”的組織體系；在實施步驟上先試點、再示范、再推廣的發(fā)展計劃；在業(yè)務(wù)發(fā)展模式上圍繞俞院士報告提出的SIR模式展開試點示范，力爭在政府的支持下盡快做出該工程項目的模式樣板。他說，“最終將會產(chǎn)生出一個新的產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟發(fā)展形態(tài)，即‘健康物聯(lián)網(wǎng)工程’和‘健康物聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟’。”